下半年或迎來互聯網醫院建設潮,11個省市推行的政策如何解決處方、醫保、遠程三大關鍵環節問題?

作者: 伊人影院科技集團 / 時間: 2019-07-21 06:59:39
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  近日,山東省政府印發《山東省推進“互聯網+醫療健康”示範省建設行動計劃(2019-2020年)》,提出結算支付、藥品供應、公共衛生管理、醫療健康大數據等方麵的七大任務,成為又一製定了互聯網醫療發展行動計劃的省份。

  去年4月,重磅政策《國務院辦公廳關於促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》出台。為鼓勵示範和創新,國家衛健委批複同意寧夏建設“互聯網+醫療健康”示範區,之後又與天津、江蘇、浙江、安徽、福建、山東、湖北、廣東、四川、貴州等10省市簽署共建“互聯網+醫療健康”示範省協議。

  上述11個省區市相繼製定出“互聯網+醫療健康”的實施意見或行動細則,推動互聯網醫療的落地。今年4月和5月,山東、寧夏分別通報了各自“互聯網+醫療健康”的建設成果。

  為了理清當前全國“互聯網+醫療健康”的脈絡,動脈網對這些省市的相關政策進行梳理,結合相應的階段性數據,觀察互聯網醫療在處方流轉、醫保結算、遠程醫療三個關鍵環節如何推進。

下半年或迎來互聯網醫院建設潮,11個省市推行的政策如何解決處方、醫保、遠程三大關鍵環節問題?

  “互聯網+醫療健康”示範省區市出台的主要落地政策

  來源:各地衛健委官網,動脈網整理

  處方流轉

  在處方流轉方麵,大部分省區市都在以下政策框架下,提出了相應的實施意見或者細則。

  1、醫師掌握患者病曆資料後,允許在線開具部分常見病、慢性病處方;

  2、對線上開具的常見病、慢性病處方,經藥師審核後,醫療機構、藥品經營企業可委托符合條件的第三方機構配送;

  3、探索醫療衛生機構處方信息與藥品零售消費信息互聯互通、實時共享,促進藥品網絡銷售和醫療物流配送等規範發展。

  具體來看,部分省市根據自身實際情況,製定了相應目標,或提出相應時間表,例如:

下半年或迎來互聯網醫院建設潮,11個省市推行的政策如何解決處方、醫保、遠程三大關鍵環節問題?

  多個省市在處方流轉平台建設方麵的目標

  來源:各地衛計委官網,動脈網整理

  可以看到,多個省市都提出了2020年前建設處方流轉平台的階段性目標。處方流轉涉及醫院處方信息、藥品零售企業的進銷存流通信息、醫保藥品的結算信息等等。在傳統的醫療流程中,信息壁壘並非一日形成,打破這些壁壘也需要足夠的時間。因此,完成預期目標時間緊、任務重。

  同時,處方審核作為藥事服務中不可缺少的一環,也是需要重視的問題。醫藥電商、社會藥店將成為處方流轉的主要承接方,要考慮怎樣優化配置藥師資源,進行集約化的審方,既確保合規性,又能提高效率。

  四川、廣東的政策都提到了這一點。例如,符合條件的藥事服務機構(含社會零售藥店)可參與到處方共享平台建設中;例如,鼓勵社會力量建設和運營藥事服務平台,提供審方、合理用藥谘詢和精簡處方等社會化藥事服務。

  在處方流轉平台建設上,一些省市已經做了探索。以寧夏為例,去年銀川市衛計委(銀川市衛健委前身)批複,同意成立銀川市處方審核流轉中心。

  2019年5月,銀川市衛健委通報了相關的最新進展:一個是“銀川健康廣場”,是基於微信小程序的便民服務平台,將銀川市市屬六家醫院的資源共享,納入統一的平台,通過居民電子健康碼,實現各醫院門診、床位和大型設備檢查的精準預約,實現智能分診、移動支付、院內導航、診間結算、報告查詢、床旁結算、一站式結算、處方流轉、出院隨診、120救護、健康宣教、疫苗接種、健康檔案查詢等全流程便民服務。

  另一個是“銀川市處方審核流轉平台”,將全市所有醫院、社區和互聯網醫院的處方,統一審核,保障用藥安全。同時,患者可按照價格最低、距離最近、自助取藥或第三方配送等多種選擇模式,自主選擇藥店和購買方式。

  寧夏提出,2020年要實現全區藥品配送有效監管、一站式服務和家門口取藥。以上銀川市在醫院資源共享、處方統一審核、居民電子健康碼等方麵的經驗,就可能在全區進行更大範圍的覆蓋。

  醫保結算

  互聯網醫療進入規範化發展階段,慢病管理市場巨大。對於慢病患者而言,長期的購藥需求使得醫保結算越來越重要。各省區市製定的政策中,與醫保結算相關的內容主要包含以下要點:

  1、加快醫療保障信息係統對接整合,推進一站式結算;

  2、在保障信息安全的前提下,加強與醫保、商保、銀聯、第三方支付機構合作,為患者提供多種在線支付方式;

  3、推行醫保智能審核和實時監控,將臨床路徑、合理用藥、支付政策等規則嵌入醫院信息係統,嚴格醫療行為和費用監管。

  其中,部分省市又細化了不同的側重點或推進進度:

下半年或迎來互聯網醫院建設潮,11個省市推行的政策如何解決處方、醫保、遠程三大關鍵環節問題?

  多個省市在互聯網醫療醫保結算方麵的政策支撐

  來源:各地衛健委官網,動脈網整理

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